Основными признаками острого тромбофлебита поверхностных вен является болезненное уплотнение с покраснением кожи и местным повышением ее температуры в области расположения варикозных узлов или крупных подкожных вен, возможно наличие шнуровидного плотного болезненного тяжа.
Тромбофлебит поверхностных вен ассоциирован с риском распространения тромба на глубокие вены и развитием тромбоэмболических осложнений.
Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование вен.
Показания для госпитализации:
- высокий риск распространения тромба на глубокие вены в острую стадию тромбофлебита,
- развитие гнойного тромбофлебита.
При тромбофлебите притоков магистральных вен могут быть назначены:
- нестероидные противовоспалительные препараты местно или системно (в таблетках, капсулах),
- компрессионная терапия (компрессионный трикотаж 1 - 2 степени компрессии),
- иные местные и системные средства (гепарины, веноактивные препараты),
- локальная гипотермия.
В некоторых ситуациях при лечении тромбофлебита поверхностных вен для предотвращения распространения тромба на глубокие вены и развития тромбоэмболических осложнений могут быть назначены антикоагулянты (АХТ: антитромботические средства).
При распространении тромба на магистральные поверхностные вены лечение проводится по правилам лечения тромбоза глубоких вен.
Хирургические методы лечения при остром тромбофлебите выбирают при невозможности проведения полноценной антикоагулянтной терапии и высоком риске распространения тромба на глубокие вены и развития тромбоэмболических осложнений.