Эндоскопическое отделение

Отделение эндоскопии и эндоскопической хирургии краевой клинической больницы - самое крупное в крае. Оснащено современным видеодиагностическим оборудованием экспертного класса ведущих мировых производителей.

01Лечебные возможности

В отделении внедрено более 30 внутриорганных и полостных операций.

Это подслизистые диссекции, удаление опухолей, полипов, камней желчных протоков, пункции поджелудочной железы, лигирование вен пищевода, бужирование пищевода, а так же уникальные для края методики, как эндоскопическое лечение ахалазии кардии.

Используется классическая эндоскопическая диагностика - эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия.

Эзофагогастродуоденоскопия

Метод, который позволяет визуально оценить состояние верхних отделов ЖКТ: пищевод, желудок и 12-перстная кишка, и выявить доброкачественные и злокачественные изменения, воспалительные процессы, дистрофические и другие заболевания.

Основная ценность эзофагогастродуоденоскопии — это доступность и высокая информативность.

Исследование проводится только натощак (голод 6-8 часов, не пить 3 часа). Остатки пищи в просвете делают детальный осмотр невозможным. Обычное положение пациента – лёжана левом боку. Анестезия местная – раствором 10% лидокаина (аэрозоль), при непереносимости препарата исследование проводится без анестезии. Аппарат вводится через рот, поэтому после анестезии в рот устанавливается специальный загубник, который закрывает зубы. Только после этого начинается введение аппарата. Вводимая часть аппарата гибкая. Аппарат вводится под полным визуальным контролем врача. При введении аппарата и на протяжении всего исследования просвет осматриваемых органов расправляется путем активной инсуфляции (нагнетание) воздуха. Во время исследования необходимо выполнять все рекомендации медицинского персонала. При необходимости визуальный осмотр совмещают с забором биологического материала, чтобы поставить максимально корректный диагноз.

Длительность исследования обычно около 5-7 минут.

Прием пищи и питье после исследования запрещены в течение 30 минут.

В нашей клинике ежедневно выполняется более 50 эзофагогастродуоденоскопий.

Имеется возможностьвыполнения данного исследования под в/в седацией (платно).

Исследование проводится с использованием цифровой видеосистемы, что делает процедуру более информативной, позволяет вести документирование (фото-, видео-) исследования.

Видеоколоноскопия

Высокоинформативный эндоскопический метод в инструментальной диагностике патологии толстой кишки. Видеоколоноскопия является самым точным и информативным методом исследования, позволяющим выявить воспалительные процессы, язвенные, доброкачественные или злокачественные образования на ранних этапах.

Исследование проводится в специально оборудованном кабинете.

Рутинно в амбулаторном режиме проводится без анестезии. Имеется возможность выполнения с использованием в/в анестезии (платно).

При нахождении пациента в стационаре, при отсутствии противопоказаний, выполняется под в/в седацией.

Ежедневно в нашей клинике выполняется более 10 видеоколоноскопий.

Накопленный нами опыт показывает, что правильно выполненное исследование, в подавляющем большинстве случаев не сопровождается значимым болевым синдромом.

Для выполнения исследования необходима тщательная подготовка с соблюдением всех рекомендаций. Остатки в просвете кишки каловых масс, непереваренных фрагментов растительной пищи, наличие пены делают невозможным выполнение детального осмотра. 

Как подготовиться к колоноскопии

При выполнении исследования без седации осмотр толстой кишки начинается с введения аппарата в прямую кишку в положении пациента лежа на левом боку, с согнутыми и приведенными к животу коленями. Далее аппарат продвигается в выше лежащие отделы толстой кишки до слепой кишки. Просвет кишки для осмотра расправляется путем инсуфляции (нагнетание) смеси СО2. Во время всего исследования все движения аппарата производятся под визуальным контролем врача. В процессе исследования нередко приходится использовать смену положения: для проведения эндоскопа в проксимальные отделы толстой кишки укладываем пациентов на спину. Для облегчения прохождения кишки используется ручное пособие через переднюю брюшную стенку для фиксации смещаемых отделов толстой кишки и удержания «присборенных» петель.

При выполнении исследования под седацией положение пациента лежа на спине. Смена положения пациента не используется.

В нашей клинике в рутинную методику исследования включен осмотр терминального отдела подвздошной кишки. При необходимости визуальный осмотр совмещают с забором биологического материала, чтобы поставить максимально корректный диагноз.

Исследование проводится с использованием цифровой видеосистемы, что делает процедуру более информативной, позволяет вести документирование (фото-, видео-) исследования.

Видеобронхоскопия

Высокоэффективный эндоскопический метод в диагностике и лечении при патологии гортани, трахеи и бронхов.

Позволяет выполнить визуальную оценку состояния слизистой, сосудистого и хрящевого рисунка, оценить проходимость дыхательных путей, обнаружить опухоли и инородные тела, аномалии развития бронхов. Для уточнения диагноза возможно выполнить взятие материала для дополнительных исследований: забор слизистой на гистологическое исследование; промывных вод бронхов - на цитологию, микрофлору - для определения чувствительности к антибиотикам, - выявления грибкового поражения,- диагностики туберкулеза.

С лечебной целью возможно выполнение санации бронхов, при этом в просвет дыхательных путей вводится 40 мл физиологического раствора.Лечебная бронхоскопия выполняется самостоятельно или в дополнение к диагностической, с целью удаления из бронхов мокроты, инородных тел и для других целей. 

В нашей клинике исследование проводится как в амбулаторных, так и в стационарных  условиях. 

Проводится только натощак (голод 6 часов, не пить 3 часа).

Рутинная видеобронхоскопияпроводится в специально оборудованном кабинете, в положении пациента сидя в специализированном кресле. В кабинете имеется возможность оказания (при необходимости) респираторной поддержки увлажненным кислородом.

Анестезия – местная: 10% раствор (спрей) Лидокаина для носовых ходов и ротоглотки, 2% р-ор Лидокаина для слизистой дыхательных путей. При непереносимости Лидокаина необходим индивидуальный подбор местного анестетика.

Вводимая часть аппарата – гибкая, имеет диаметр около 5-6 мм.

Аппарат вводится через носовой ход или через рот (при непроходимости носовых ходов) или через трахеостомическую канюлю под визуальным контролем врача. Во время исследования необходимо выполнять все рекомендации медицинского персонала. После заведения аппарата проводится последовательный осмотр гортани, трахеи, правого и левого бронхиального дерева. При необходимости производится забор материала для исследования, выполняется санация.

Длительность исследования обычно около 5-7 минут.

Прием пищи и питье после исследования запрещены в течение 30 минут.

Исследование проводится с использованием цифровой видеосистемы, что делает процедуру более информативной, позволяет вести документирование (фото-, видео-) исследования.