Все пациенты с пневмониями находятся под наблюдением краевых экспертов
В этом году селекторы с января проводятся 2 раза в неделю по понедельникам и пятницам. Системный мониторинг пациентов с пневмониями в Красноярском крае ведётся с 2016 года. В мониторинг заносятся тяжелые пациенты с пневмонией из всех медицинских организаций края.
Однако, с ростом в крае количества пациентов с короновирусной инфекцией, такие совещания стали ежедневными.
- В 9 часов утра из кабинета главного врача краевой больницы мы проводим селекторные совещания со всеми медицинскими организациями края, и особое внимание уделяем тем учреждениям, где уже есть пациенты с COVID-инфекцией, - рассказывает главный внештатный пульмонолог края, профессор Ирина Владимировна Демко. - Помимо главного врача ККБ на этих совещаниях присутствуют заведующий пульмонологическим госпиталем ККБ, главный нештатный реаниматолог края, к нам подключается больница скорой медицинской помощи в лице главного инфекциониста края.
С краевыми экспертами общаются терапевты, инфекционисты, реаниматологи из тех клиник, где есть тяжёлые пациенты. Ведущие специалисты оценивают параметры искусственной вентиляции лёгких, антибактериальную и противовирусную терапию, которую получают больные. При возникновении вопросов, например, по тактике ведения конкретного пациента, специалисты из районов практически в любое время могут проконсультироваться с ведущими врачами в телефонном режиме.
- В прошедшие субботу и воскресенье мы также проводили селекторные совещания. По решению нашего минздрава, мы теперь вносим в мониторинг пациентов с COVID и пневмониями даже средней степени тяжести, потому что их состояние может ухудшиться в любой момент, и эти пациенты из средней могут перейти в тяжелую категорию, - продолжает главный пульмонолог края. - Это необходимо помнить и мониторировать ситуацию - по сатурации кислорода, по возможному развитию отёка лёгких, так называемому цитокиновому шторму, то есть выраженному воспалительному изменению, септическому шоку, - говорит Ирина Владимировна.
Сейчас мониторинг тяжёлых пульмонологических пациентов совместно со специалистами ККМИАЦ (Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр) дополнен новыми параметрами, обязательными для ежедневного наблюдения. Так к динамическому наблюдению за пациентами с тяжёлыми пневмониями в общей практике, теперь добавились показатели ведения пациентов с COVID - реакция на противовирусную терапию, соблюдение схем лечения, основанных на клинических рекомендациях минздрава РФ.
Сейчас настороженность врачей в отношении пациентов с короновирусной инфекцией по поводу возможного её тяжёлого течения - более чем оправдана. Важно, что медики на местах могут получить помощь ведущих специалистов края, которые всегда на связи и готовы прийти на помощь – проконсультировать, или, если потребуется – перевести пациентов – в отделения интенсивной терапии БСМП либо Краевой клинической больницы.