Эволюция искусственной почки: можно чистить кровь во сне
За день до начала конференции главный внештатный специалист по заместительной почечной терапии минздрава Самарской области Андрей Шерстнёв провел в операционной ККБ мастер-класс для врачей нефрологов по установке пациенту катетера для перитонеального диализа. Андрей Владимирович недавно вернулся из Австрии и поделился новыми навыками, приобретенными заграницей, с красноярскими коллегами.
Перитонеальный диализ - способ очистки крови от токсинов у людей с терминальной почечной недостаточностью. В брюшную полость заливается специальный раствор, в который из крови поступают токсичные вещества и, пройдя через естественный физиологический фильтр организма – перитонеальную мембрану, раствор удаляется. Поступление жидкости в брюшную полость и ее удаление проводится через катетер, который устанавливается путём несложной хирургической операции.
Перитонеальный диализ позволяет пациенту самостоятельно проводить очистку крови в домашних условиях и не обращаться три раза в неделю для проведения гемодиализа в специализированных центрах. Больные освобождаются, становятся социально активными, могут работать, учиться и отдыхать вдали от диализных центров. Хорошо и родственникам – им не нужно решать проблему с транспортировкой своих больных. Это особенно актуально для нашего края с его необозримой географией.
Первый катетер для перитонеального диализа в Красноярском крае установили 24 августа 2017 года пациентке В. А сегодня этой же молодой женщине впервые в крае подключили аппарат «Циклер», который производится в Европе. Он позволяет проводить диализ в ночное время, у пациента нет необходимости каждые 5-6 часов проводить его вручную.
Сегодня на гемодиализе в Красноярском крае находятся более 800 человек и более 100 наблюдаются после трансплантации почки.
Это люди, для которых терминальная почечная недостаточность – не приговор, они живут десятками лет. Такой успех в годы, когда в ККБ начинался гемодиализ, и представить было нельзя – тогда аппарат «Искусственная почка» использовался исключительно при отравлениями нефротоксичными ядами. Пациенты с ХПН были обречены.
Сегодня все изменилось, и более того – гемодиализ становится все более доступным и удобным для пациентов.