В Красноярске прошла конференция «Качество колоноскопии»
Колоноскопия была и остается золотым стандартом обследования толстого кишечника и профилактики колоректального рака. При ранней диагностике рака толстого кишечника удается достичь весьма благоприятных результатов – выздоравливают около 90% пациентов. Именно поэтому, согласно российским рекомендациям, все люди старше 50 лет должны проходить колоноскопию раз в три-пять лет. Американцы же считают, что колоноскопию необходимо проходить регулярно уже после 45 лет.
- На конференции нам представили новые препараты для подготовки кишечника к эндоскопическому исследованию, - рассказывает Артем Поздняков. – Известный всем фортранс заменяется новыми слабительными, которые применяются в два этапа – накануне и в день исследования, и легче переносятся пациентом.
На конференции с участием профессора Алессандро Репичи, руководителя отделения эндоскопии пищеварительной системы клиники научного института Humanitas (Милан), и профессора Михаила Королёва, председателя Российского эндоскопического общества, заведующего кафедрой общей хирургии с курсом эндоскопии Санкт-Петербургского ГПМУ, обсуждались вопросы техники проведения колоноскопии, тактика полипэктомии, диагностика колоректального рака и воспалительных заболеваний кишечника.
Проведение конференции в Красноярске и особенно присутствие главного эндоскописта России Михаила Королева, по словам итальянского профессора Репичи, свидетельство перспективности нашего региона.
Естественно, самый высокий уровень эндоскопических исследований и методов лечения – в краевой клинической больнице. Но заведующий отделением эндоскопии ККБ считает, что впереди много не терпящих отлагательства задач.
- Первоочередной задачей для отделения эндоскопии краевой больницы мы видим введение критериев оценки качества колоноскопии, - говорит Павел Жегалов. – Это, в частности, показатель выявленных аденом (Adenoma Detection Rate — ADR), который, в свою очередь, зависит от времени выведения эндоскопа из купола слепой кишки до анального канала (Colonoscopy Withdrawal Time — CWT), а так же уровня подготовки толстой кишки. Например, время выведения эндоскопа должно быть не менее 10 минут – чем дольше осматривается кишечник, тем больше ADR.
Павел Сергеевич сообщил так же, что сегодня разрабатывается приказ о колоноскопии, как скрининге для особых групп населения в программе диспансеризации.
А всем пациентам Красноярского края, кому предстоит колоноскопия, Павел Жегалов рекомендует, во-первых, не откладывать исследование, во-вторых, интересоваться технологическим оснащением клиники, которая проводит колоноскопию, возможностью видеофотодокументации исследования и показателями выявленных аденом (ADR) у врачей-эндоскопистов.
Что касается краевой больницы, наше отделение эндоскопии и эндоскопической хирургии с этого месяца принимает участие в международном исследовании по колоноскопии. Это будет способствовать повышению качества колоноскопии, как самого эффективного метода исследования толстого кишечника.